Az új ajánlások a munkaképesség megítélésére psychiátriai kórképekben

Fontos tudni, hogy Svédországban az egyes nem komplikált psychés betegségek kezelése az alapellátás feladata. Csak akkor kell a psychiátriára utalni a beteget ha komplikáció lép fel vagy ha a megfelelő kezelés a megfelelő idő után nem hozott eredményt. A depresszió és a szorongás pl. az alapellátásra tartozik, minden psychosis azonban szakellátáshoz irányítandó. Dementia kivizsgálás szintén az alapellátás feladata. Idős, demens, zavart beteg nem a psychiátria osztályra, hanem a medicin avdelningre, azaz a belgyógyászatra utalandó. (Legalábbis Örebro megyében)

Minden megyében részletes leírás van arról, hogy mi tartozik az alapellátáshoz, mi a szakellátáshoz, mikor kell szakorvoshoz küldeni és mikor utalható vissza az alapellátásba.
Ezt azért tartottam fontosnak kiemelni, mert az ajánlások között néha szerepel, hogy x idő elteltével fel kell venni a kapcsolatot a psychiátriával.

Jöjjenek a részletek! (a teljesség igénye nélkül)

F43.0 Acut stressreaktion

• A munka jótékony hatású, ameddig lehet kerülendő a TP.


• Ajánlott idő: 2-4 hét

F43.1 Posttraumatiskt stresssyndrom

• A munka pozitív hatású, kerülendő a TP.


• A munkaképesség periodikusan lehet csökkent.

F32 Depressiv episod

Enyhe, először megjelenő depresszió

• Nem igényel TP-t.


• A munkaképesség csökkent lehet 1-3 hónapig a megkezdett terápiát követően.


• Előnyben kell részesíteni a részmunkaidős TP.-t

Súlyos formában megjelenő első depresszió, 

• A megkezdett th-t követően max 6 hónap.


• Kognitív dysfunctio fennállása esetén további 6 hónap, vagy még hosszabb idő, mivel nagy egyéni különbségek vannak.

F33 Recidiverande depression

Egy visszatérő periódus esetén

• 6 hónap


• kognitív dysfunctio esetén plusz 6 hónap.

Ismétlődő recidívák esetén

• Soha nem állítható vissza a teljes munkaképesség.


• A részmunkaidős foglalkoztatás egy alternatíva lehet, hogy megelőzzék a visszaesést - visszatérés a teljes munkaidőbe túl nagy megterhelést jelent.

M79-79.9, R52-R52.9 Etablerad  längvarig icke-malign smärta i rörelseapparaten
(nem malignus, krónikus fájdalom a mozgatóapparátusban)
 

• A betegállománybavétel mellett, funkció felmérés, funkcióemelő eljárások, rendszeres munkahely látogatások (igen, jól látjátok, az is elrendelhető, hogy rendszeresen be kell  látogatni a munkahelyre egy kis csevegésre) ajánlottak.


• A fennmaradó tünetek ellenére a betegek jelentős része ismét munkaképessé válik rész- vagy teljes munkaidőben.

F41.1 Generaliserat  ångestsyndrom (generalizált szorongás)

• Kerülendő a betegállományba vétel – mint alapszabály


• A munkaképesség átmenetileg csökkent lehet.


• A TP ideje mindenesetre rövid legyen, 2-4 hét és előnyben részesítendő a teljes TP helyett a részmunkaidő.


• 3 hónapnál hosszabb betegállomány esetén fel kell venni a kapcsolatot a psychiátriával.

F41.0 Paniksyndrom

• Kerülendő a betegállományba vétel – mint alapszabály


• A munkaképesség átmenetileg csökkent lehet.


• A TP ideje mindenesetre rövid legyen, 2-4 hét és előnyben részesítendő a teljes TP helyett a részmunkaidő.


• 3 hónapnál hosszabb betegállomány esetén fel kell venni a kapcsolatot a psychiátriával.

F40.1 Social Fobi

• Kerülendő a betegállományba vétel – mint alapszabály


• A munkaképesség átmenetileg csökkent lehet.


• A TP ideje mindenesetre rövid legyen, 2-4 hét és előnyben részesítendő a teljes TP helyett a részmunkaidő.


• 3 hónapnál hosszabb betegállomány esetén fel kell venni a kapcsolatot a psychiátriával.

F42.9 Tvångssyndrom (kényszer)

• Kerülendő a betegállományba vétel – mint alapszabály


• A munkaképesség átmenetileg csökkent lehet.


• A TP ideje mindenesetre rövid legyen, 2-6 hét és előnyben részesítendő a teljes TP helyett a részmunkaidő.


• 3 hónapnál hosszabb betegállomány esetén fel kell venni a kapcsolatot a psychiátriával.

Hát ezek lennének azok kőkemény szigorítások. Ennél keményebb csak a betegek ellenállása.

Sok kitartást magunknak!!

(Megjegyzés: a blogom elején írtam egy lányról, aki csak Marmarisban érzi jól magát, itt rögtön depis lesz. Jelentem ma írtam meg a mittudoménhányadik TP hosszabítását. Tehetetlen vagyok, a psychológusa támogatja az otthonülésben. Annyi előrelépés történt, hogy bevállalta a rehabilitációt, hónap végén lesz az első találkozója a biztositóval ezügyben.