Szokások, különbségek a gyógyszerelésben (főleg pszichiátereknek!)

Nagyjából ugyanazok a gyógyszerek kaphatók mint otthon, azonban mégis vannak érdekes különbségek. A teljesség igénye nélkül, csak ami eszembe jut.(azért kicsit puskáztam)

Csodálkoztan, hogy senki nem ismeri a Nootropil-t errefelé. Megkerestem van-e, illetve milyen más hasonló szereket használnak agyfényesítésre. Nootropil van, de csak myoclonus csökkentésére van regisztrálva, kizárólag felnőtteknek és csak neurológus írhatja fel. Ezenkívűl semmilyen nootropikumuk nincs. Eltudjátok ezt képzelni? Otthon minden tanyán van legalább egy Mari néni, aki ezt szedi feledékenység ellen.
Tiapridal  nincs. A Mellerilt (Mallorol) csak tavaly vonták ki a piacról.

Nem figyeltem eléggé?

Olvasom ma a Weborvoson, hogy Horváth Ágnes nyilatkozott valahol és az állította, hogy az Orbán kormány ideje alatt az orvosok bére 58 %-al (igaz a választási kampányukban 400 %-t ígértek) az MSZP-SZDSZ kormányzás alatt 118 %-al emelkedett (???????)   Hogy én ezt hogy nem vettem észre? Lehet, hogy tévedésből tanultam meg svédül és hurcoltam ki magammal az egész családomat?
Ti érzitek, hogy ekkorával nőtt a fizetésetek? Én vagyok csak hülye?

 

Gyógyszerár támogatás

Eltérő az otthonitól, tisztább és áttekinthetőbb. Nem az egyes gyógyszerekre és betegségcsoportokra adnak különböző mértékű támogatást, hanem a vásárló, a beteg kapja.
Egy parlamenti határozat alapján egy éves periodus alatt max. 1800 Kr-t fizethet egy beteg gyógyszerekre és bizonyos egyéb támogatott termékekre.
Mindenki aki Svédországban lakik jogosult a támogatásra, viszont csak a Svédországban írt receptekre vonatkozik.

Ügyelet elszámolása

Nem egyszerű az biztos. Én, mint már írtam bakjourt, háttérügyeletet szoktam adni.  Ebben benne van, hogy bizonyos esetekben be kell menni, de legtöbbször telefonon kell intézkedni, tanácsot adni. Az ügyeletért egyrészt fizetnek készenléti dijat   másrészt fizetnek az elvégzett munka után.

Bra att veta ! (jó tudni!) - ha az aksi lemerül

Ma nem terveztem írni, de csak rászánom magam, mert elfelejtem. Nem psychiátria, csak hasznos információ. Szombaton megérkezvén Stockholm-Skavsta repterére, konstatáltuk a tényt, hogy az autónk, amit a parkolóházban hagytunk, nem indul. Nem akarom egyik gyerekre sem ráfogni, de szeretnek játszani a beltéri világítással, az biztos.  3 fáradt gyerek, egy rakás börönd, este 10 nem is folytatom.  Nem volt más hátra, visszamentem a reptér épületében (chek-in pulttal szemben) találhato service centerbe. Elmakogtam a probléma mibenlétét  (a párom persze engem küldött a szőke hajammal) és nemigen reménykedtem semmiben. A hölgy édesen rám mosolygott, elém tolt egy papirt, hogy töltsem ki, elkérte a jogsimat, majd ennek fejében a kezembe nyomott egy gyorstöltőt. Mindez 50 Kr-ba kerül. Állítolag aznap este én voltam a 3. aki elkérte. 

Nappalok és éjszakák

Csak egy érdekesség. Ma Karlskogában és Szegeden is 5 óra 17 perckor megy le a nap. Ez azt jelenti, hogy holnaptól itt  lesz tovább  világos délutánonként.  Sajnos reggel még mindig elég nagy a különbség: napfelkelte Szeged 6 óra 28 perc, Karlskoga 7 óra 14 perc. Azért már ez sem olyan nagy baj, mert már világosban ébredünk és megyünk dolgozni. Majd jelzem amikor reggel is utolérjük Szegedet. Utána írigykedhettek. Majd rendszeresen beszámolok. Jelenleg itt 8 Celsius, Szegeden 11. Celsius.  Egyébként december eleje óta majdnem végig itt volt melegebb. Egyszer november végén  volt hó és most januárban  nem túl sokáig.

Ha a képre kattintasz elindul a diavetítés.

Újra itt.

Még csak most éledezik a család a tegnapi utazás után. Hiába 2 óra csak a repülőút , a reptérre és- ről utazás, meg a reptéri tipródás miatt , azért elég fárasztó, főleg 3 gyerekkel.Tegnap majdnem 3 óra volt a repülési idő,nem tudom miért. Zsolt irt valamit   valami  nagy viharról  Gothlandon ( hireket még nem olvastam), a Wizzair pedig nagyjából arra repül.  A repülés  mindenesetre  síma volt, lehet hogy kerültünk. Azért írok csak most, hogy  felhívjam a figyelmet Zsolt blogján(  http://evergo.blogol.hu/ egy linkre, ami a svéd egészségügy működését foglalja össze  magyarul.  OLvassátok, érdekes!

Továbbra is várom a kérdéseket és a téma ötleteket, amikre kiváncsaik vagytok!

 

Háziorvosok

Itthon vagyok Szegeden  és olvasom az újságokat, híreket. Egyre több a jelzés arról, hogy mekkora a hiány háziorvosi fronton is. Eddig Svédországba főleg pathologusokat, aneszteseket, radiologusokat, majd psychiátereket toboroztak. Valamiért a háziorvosokat ezidáig Lengyelországból hozták. Hogy most miért változtatnak  nem  tudom valójában, de rákaptak a magyar háziorvosokra is.  (Judit ha olvasod a blogomat, szólj hozzá, Te erről többet tudsz!) Az első háziorvosi csoport (és persze psychiáterek is) éppen most tanul svédül Pesten. Ha jól számolom 2-3 hónap múlva kezdenek Kronoberg megyében.  Valószínűleg indul nemsokára a következő csoport is, bár erről pontos adataim nincsenek. Ha az orvost nézem, mint embert megértem, én sem véletlenül dolgozom most Svédországban. Ugyanakkor komolyan aggódom a magyar betegekért. OKOSOK ott a magas posztokon, hát lefelé nem láttok?? Nem kéne talán olyan feltételeket teremteni, ami a betegeknek és az orvosoknak is jó? Lehet szép elméleteket gyártani, de meg kellene hallani azok hangját is akik lehúztak egy életet kint a terepen. Az ő tapasztalatuk hatalmas kincs, nem kellene elherdálni!

 

 

Ügyelet

Nem tudom elkerülni, hogy először ne írjak magáról Örebro megyéről   és annak psychiátriáiról, mert enélkül nem érthető meg az ügyelet.

Örebro megye lakossága kb 274 000. Örebróban van az USÖ - az Universitet Sjukhuset Örebro- a Jourmottagning (a Psychiátriai központi ügyelet) szervezetileg ide tartozik.

Szülői(?) - kontra állami agyonbabusgatás (2)

Van még egy  történetem  (illetve még sok) ami ebbe a témába vág.
 Eset leírás:
Fiatal, huszonpár éves szellemileg fogyatékos lány. Időnként psychotikussá válik, ilyenkor osztályra kerül. Egy úgynevezett satellit lakásban lakik, ami azt jelenti, hogy van egy központi épület, olyan nappali gondozó féle, ahova le lehet járni. Van konyha, ebédlő,  foglalkoztatás, személyzet. Mindez hétfőtől péntekig. A gondozó közelében  vannak lakások, ahol olyan psychiátriai betegek, sérültek laknak, akik azért elboldogulnak egyedül, de ha kell, van segítség. A szülei sem laknak túl messze.

Geometria

Nagy előrelépés történt,  a fiamék ma a 9. osztályban elkezdtek kört szerkeszteni körzővel. Ha sietnek év végére elérhetik az otthoni 5. osztályos anyagot.  Agyonterhelve nincsenek az biztos, nem is tudnak semmit az is biztos.  Az oktatásról ennél többet most nem nyilatkozom, mert  indulatok nélkül  nem megy. Azért emiatt  eléggé kétségbe vagyok esve.

A mai napi bosszúságom

Szabadságra megyek és sejtettem, hogy nem úszom meg simán az utolsó napot. Kaptam a FK-tól (Försäkringkassa - betegbiztositó) egy szép levélkét, hogy legyek kedves az egyik betegemről LOH–t írni (kórrajzkivonat féle, az eddigi egész dokumentációjából). A Svédországban dolgozó kollegák egyik kedvenc tevékenysége, ilyet írni. Sejtettem, hogy nem lesz a beteg ügye sima, szinte már vártam mikor sokalják meg a TP idejét. Március eleje óta van betegállományban, enyhe  depresszió, tensios fejfájás és jövő-menő öngyilkossági gondolatok miatt. Már az összes gyógyszert kipróbáltuk, de egyik sem hat. Vajon miért?

Ketyeg az óra

Egy kis kiegészítés az előző írásomban szereplő Vårdplaneringhez. Ha a beteget "färdig behandlad"-nak (készre-kezelt, amúgy magyarosan) jelentjük, vagyis nincs szüksége tovább osztályos kezelésre, akkor a Kommunnek  30 napja van rá, hogy a Vårdplaneringen megítélt segítséget (házibetegápolás, segítség a házimunkában, bevásárlás, gyógyszerelés, társalkodó biztositása vagy valamilyen tipusú otthonban való elhelyezés) megkezdje. Ha a betegnek az osztályon kell maradnia, mert nem indult be időben a beigért segítség, akkor 30 nap múlva a Kommunnek megy a számla, nekik kell a kórházi ápolás minden költségét fizetni.

Szociális háló - történetek a svéd ”agyonbabusgatásról” 1.

A száraz hivatalos hangvételű írások után, most megpróbálok kicsit lazábba átmenni.

Bocsi, a kifejezést loptam, vagy Evergo blogjában, vagy Vérgáz egyik kommentjében olvastam. Mivel levédve nincs, hát felhasználom.

A svéd szociális háló, mint tudjuk híresen jó. Talán túlzottan is. Mondom ezt én aki háló nélkül nőttem fel. A cél, amiért „a hálót” kifejlesztették,szintén jó. Ahogy használják néha, az egyenesen agyrém.

Betegrögzítés

 

 

 

 

 

Sokszor előttem a kép, ahogy otthon reggelente bementem dolgozni és a fél osztály jobb esetben fürdőköpenyövvel, ennek hiányában gézdarabokkal kikötve feküdt az ágyban. Sok vitám volt emiatt. Nehéz volt az osztály és nagyon kevés a nővér. Magunk között szólva máshogy nem is nagyon lehetett megoldani a helyzetet. Ha beteget őriztek, akkor nem tudtak mást csinálni, ha mást csináltak, nem tudtak a beteg épségére vigyázni. Erre mondják itt gyakran, hogy „priorizálni” kell.

Hát megtették. Még ez volt a kisebbik rossz. Nem vetek a szemükre semmit. Otthon is van jogi szabályozás, bár közel sem olyan szigorú mint itt, csak éppen senki nem tartotta be, mert nem is nagyon lehetett. A szabályozás itt szigorúbb, de sok szempontból könnyebb a helyzet.

Receptírás a gyakorlatban

Nem beszéltünk össze Zsolttal, de ma én is receptírásról   terveztem   írni. Szokásomhoz híven leírom az itteni rendszert.

 Ez a része egészen jól müködik. Köszönhető ez többek között annak, hogy az összes patika   az APOTEKET nevű (azt hiszem állami tulajdonú) cég birtokában van. (múltkor olvastam az Indexen egy cikket erről, hogy itt is megindult a próbálkozás, hogy más cégek is beszállhassanak) Ebből az következik, hogy egységes softwaret használnak. Ebből meg az következik, hogy van E-recept.

Ajtók , zárak, jogok

Ezzel a témával kapcsolatban mindig is sok vita zajlott. Zárjuk az ajtókat a psychiátrián, vagy legyenek nyitva? Az előnyökbe, hátrányokba most nem mennék bele. Egyszerűen elmesélem, itt hogyan működik.
Az ajtók  zárva vannak!

Vårdgaranti - avagy a várólisták csökkentésének illúziója

Vårdgaranti - lefordítani egy szóval nemigen lehet, olyasmit jelent, hogy garancia az egészségügyi ellátásba bekerülésre. A célja pedig a várólisták csökkentése. Mert hogy az is van ám itt, sőt. Egy magyar beteg rámálmaiban nem tud olyan hosszú várólistákat  álmodni mint ami itt van  (tudom megkezdödött a hozzászoktató training otthon is).

Lönestatistik- avagy a fizetésekről ,ahogy ígértem.

Jó reggelt mindenkinek. Itt végre  tél van,  3 napja zuhog  hó. Mindenütt vakitó fehér, puha hópárnák.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A következő hírem, hogy Zsolt kollégám is blogírásba fogott.  Ő valóban írói vénával rendelkezik, valószínüleg  időnként filozófiai magasságokban fog  szárnyalni. Ja, és a nyelve még csipősebb mint az enyém!(jobb oldalon a linkek között megtalálható)

A fizetésekkel kapcsolatban könnyebb a dolgom mint ahogy az elején gondoltam. Kiakartam gyűjteni azokat amik érdeklődésre számithatnak, de aztán beugrott, hogy a Dagens Medicin cimű újság weboldalán van egy kereső.  A linkgyűjteményben jobb oldalon "fizetések  az egészségügyben" címen megtaláljátok.

Szavazzuk ki!

Ma csak röviden, nehéz napom volt és éppen ügyeletes is vagyok.

Itt sincs béke az orvosok és a betegek  között. Van  egy  weboldal (www.doktorsguiden.se), amin megtalálható az összes orvos aki Svédországban dolgozik és a betegek különböző szempontok szerint pontozhatják őket. (csak ötlet, ezen az oldalon össze is lehetne számolni a magyar orvosokat.) A pontokból pedig toplista készül.  Nagy a felháborodás mindkét részről.